![]() |
|
Клиент обратился в «РОСНО» с заявлением о выплате страхового возмещения по полису страхования от несчастного случая. Страхователь пояснил, что с ним произошел несчастный случай: он получил бытовую травму, вследствие чего развилась гангрена, приведшая к ампутации травмированной конечности.
В ходе проверки предоставленных документов выяснилось, что наступление страхового события по времени практически совпало с началом действия договора страхования. При подробном изучении обстоятельств события было установлено, что дата получения травмы в оригинальной документации медучреждений, где проходил лечение пациент, была исправлена. Кроме того, врачи подтвердили, что в момент первичного обращения страхователя за медицинской помощью заболевание уже присутствовало, что говорит о его определенной продолжительности.
На основании собранной информации специалисты «РОСНО» установили, что заявленное страхователем событие не может быть признано страховым случаем, поскольку оно произошло до вступления в силу договора страхования. Когда сотрудники страховой компании представили клиенту доказательства неправомерности его требований и объяснили правовые последствия незаконного получения страховой выплаты, страхователь отозвал свое заявление на выплату.
|
© 2001-2009 М3М.ру, АФИ «М3-медиа»
|